У комплекснай тэрапіі шыйнага хондроза (астэахандрозу) выкарыстоўваюцца ін'екцыйныя растворы, мазі, крэмы, таблеткі, дражэ. Прэпараты добра спраўляюцца з хваравітасцю, ацёкамі, запаленнем, выпадзеннем адчувальнасці, нападаць, скокамі артэрыяльнага ціску.
Характэрныя асаблівасці захворвання
Працягу шыйнага астэахандрозу суправаджаецца запаволеным, незваротным разбурэннем межпозвонковых дыскаў. Пазбаўленыя амартызуе храстковай пракладкі, храстковыя пазванкі таксама пачынаюць дэфармавацца. На прыёме ў вертебролога або неўролага пацыенты скардзяцца на вострыя або ныючыя болі, тугоподвіжносць, галавакружэння пры рэзкім ўздыме, таму лячэбныя схемы складаюцца з прэпаратаў з разнастайнымі ўласцівасцямі:
- вонкавых сродкаў з местноанестезирующим, рэгенеруе, сагравальным дзеяннем;
- прэпаратаў, якія забяспечваюць паўнавартаснае харчаванне галаўнога мозгу;
- хондропротекторов, якія пускалі працэсы аднаўлення дыскаў;
- мясцовых і сістэмных анальгетыкаў.
Паталогія пакуль не паддаецца поўнага лячэнню. Намаганні ўрачоў накіраваны на ліквідацыю хваравітых сімптомаў, тармажэнне распаўсюджвання захворвання на іншыя аддзелы пазваночніка. Для гэтага складаюцца складаныя лячэбныя схемы з ужываннем прэпаратаў розных груп.
Прыкметы шыйнага хондроза
На пачатковых этапах развіцця захворвання сімптомы ў жанчын і мужчын практычна адсутнічаюць. Зрэдку чалавека трывожаць слабыя дыскамфортныя адчуванні ў вячэрні час. Ён спісвае іх на стомленасць пасля працоўнага дня, таму не звяртаецца да лекара. А ў гэты час яго межпозвонковых дыскі паступова руйнуюцца. Пазванкі дэфармуюцца з адукацыяй касцяных нарастаў, здушваючы позвоночную артэрыю. Прыкладна праз год на змену дыскамфортна адчуваннях прыходзяць болю, ўзмацняюцца пры паваротах або нахіле галавы. Выяўляецца хондроз і такімі сімптомамі:
- пстрычкамі, потрескиванием ў шыі;
- абмежаваннем аб'ёму рухаў;
- скокамі артэрыяльнага ціску;
- пачашчаным сэрцабіццем;
- мигренеподобными аднабаковымі пульсавалымі галаўнымі болямі;
- глядзельнымі і слыхавымі засмучэннямі;
- нападаць, хісткасць хады, адчуваннямі ўяўнага кручэння прадметаў;
- прыступамі млоснасці, рэдка сканчаюцца ванітамі.
З-за кіслароднага галадання галаўнога мозгу хвалюецца сон, узнікаюць слабасць, апатыя, хуткая стамляльнасць, звон у вушах. Пагаршаецца псіхаэмацыйнае стан чалавека — ён становіцца нервовым, трывожыцца па дробязях.
Прынцыпы медыкаментознага лячэння
Да лячэння шыйнага хондроза прыцягваюцца мануальныя тэрапеўты, прафесійныя масажысты, фізіятэрапеўты, лекары ЛФК. На заключным этапе дапускаецца прымяненне народных сродкаў. Але асноўная роля ў комплекснай тэрапіі адведзена фармакалагічным прэпаратаў. Запатрабаваныя усе лекавыя формы:
- ін'екцыйныя растворы прымяняюцца пры абвастрэннях хондроза для хуткага ліквідацыі яго хваравітых сімптомаў;
- таблеткі, капсулы, дражэ прызначаюцца падчас рэмісій для прафілактыкі разбурэння дыскаў, зняцця слабых або ўмераных боляў, аднаўлення кровазвароту;
- мазі, гелі, бальзамы, крэмы найбольш бяспечныя, хутка спраўляюцца з тугоподвижностью, непрыемным храбусценнем.
Рэдка атрымліваецца лячыць астэахандроз якім-небудзь адным прэпаратам. У тэрапеўтычныя схемы звычайна ўключаюцца не менш за 5 сродкаў з рознымі фармакалагічнымі ўласцівасцямі. Яны спалучальнасць, іх зручна выкарыстоўваць у хатніх умовах.
Несцероідные супрацьзапаленчыя сродкі (НПВС)
НПВС часцей за іншых прэпаратаў, якія выкарыстоўваюцца ў тэрапіі шыйнага хондроза. Яны паказаны пры вострых, пранізлівых або аддаленых, тупых болях. Механізм дзеянні нестероідных супрацьзапаленчых сродкаў заснаваны на здольнасці інгібіраваць ферменты, якія адказваюць за выпрацоўку нейрамедыятараў. Усе НПВС аказваюць комплекснае дзеянне на арганізм чалавека:
- ліквідуюць балючыя адчуванні;
- ліквідуюць похрустывание, пощелкивание, якія ўзнікаюць пры паваротах шыі;
- спыняюць працягу вострых, подострых, хранічных запаленчых працэсаў, якія паражаюць мяккія тканіны;
- стымулююць зніжэнне азызласці, ущемляющей адчувальныя заканчэння нерваў;
- павышаюць аб'ём рухаў у пашкоджаных шыйных пазванках.
У тэрапіі хондроза добра зарэкамендавалі сябе прэпараты ў форме раствораў для парэнтэральных ўвядзення. З таблетак практыкуецца прызначэнне. Доўгі выкарыстанне НПВС прыводзіць да пашкоджання слізістых страўніка. Пазбегнуць гэтага дапаможа адначасовы прыем інгібітараў пратоннага помпы . Прэпараты зніжаюць выпрацоўку париетальными клеткамі агрэсіўнага страўнікавага соку, якая павышаецца пад уплывам НПВС.
Сінтэтычныя гармоны
Глюкакортыкастэроіды — сінтэтычныя аналагі гармонаў, якія прадукуе кара наднырачнікаў. Гэта «цяжкая артылерыя» медыкаментознага лячэння шыйнага астэахандрозу. Як і натуральныя гармоны, глюкакортыкастэроіды хутка купіруюць запаленне, азызласць, практычна імгненна ліквідуюць боль. Выкарыстоўваюцца яны ў выглядзе раствораў для нутрацягліцавых ўвядзення. Але пры вострай болю, магчыма, іх увядзенне непасрэдна ў вобласць разбуранага міжхрыбеткавага дыска. Тэрапія, якая абвастрылася паталогіі праводзіцца гарманальнымі прэпаратамі. Дастаткова аднаго ўколу, каб балючыя адчуванні не з'яўляліся на працягу 3-5 дзён. Глюкакортыкастэроіды прызначаюцца пацыентам з астэахандрозам пры неэфектыўнасці НПВС. Уся справа ў шырокім пераліку іх патэнцыйных пабочных эфектаў. Занадта частае выкарыстанне гармонаў прыводзіць да пашкоджання цягліц, костак, сухожильно-звязкавага апарата. Гарманальныя сродкі забаронена выкарыстоўваць падчас выношвання дзіцяці, у перыяд лактацыі, у падлеткавым і дзіцячым узросце. Ва ўсіх глюкакортыкастэроідаў вельмі шмат супрацьпаказанняў. У клінічнай практыцы адмены выпадкі цяжкага паражэння печані, нырак, страўнік пасля працяглай гармонатэрапіі. Яны не прымяняюцца пры наяўнасці цырозу печані, язвавай хваробы, нырачнай недастатковасці, астэапарозу.
Прэпараты з хондропротекторным дзеяннем
Усе сродкі, якія прымяняюцца ў комплексным лячэнні хондроза, толькі ліквідуюць яго сімптомы, на час паляпшаючы самаадчуванне чалавека. Адзінае выключэнне — хондропротекторы. У склад гэтых прэпаратаў уваходзяць інгрэдыенты, здольныя запусціць аднаўленне разбураных храстковых межпозвонковых дыскаў. Шыя перастае хварэць пасля іх прымянення не знікаюць на некалькі гадзін, а назаўсёды. У аптэках хондропротекторы прадстаўлены ў шырокім асартыменце. Гэта капсулы, субстанцыі для падрыхтоўкі ін'екцыйных раствораў, парашкі, расфасаваныя ў пакеты. Самыя вядомыя хондропротекторы з даказанай тэрапеўтычнай эфектыўнасцю карыстаюцца попытам.
Сродкі паляпшаюць мікрацыркуляцыю
Запатрабаванае лекі для паляпшэння кровазвароту пры шыйным астэахандрозе -никотинаты. Гэтыя прэпараты выкарыстоўваюцца ў тэрапіі паталогіі высокай ступені цяжару, калі дэфармаваны не толькі дыскі, але і храстковыя пазванкі. Здушэнне пазваночнай артэрыі выяўляецца цервикокраниалгией. Так называецца цэлы комплекс сімптомаў парушэння пазваночны артэрыі: галаўны боль, «мушкі» перад вачыма, часовае засмучэнне гледжання, потлівасць, пачашчанае сэрцабіцце. Палепшыць мікрацыркуляцыю, ліквідаваць «сіндром пазваночнай артэрыі» дапамагае тиоктовая кіслата. Яна ўваходзіць у склад выпускаюцца ў форме таблетак, раствораў для парэнтэральных ўвядзення. Недахоп такіх лекавых сродкаў — невыбіральнае дзеянне, так як яны паскараюць рух крыві ва ўсім арганізме, што не заўсёды мэтазгодна. Таму ў спіс іх супрацьпаказанняў ўключаны эпілепсія, гіпертіреоз, язвавая хвароба.
Прэпараты з вітамінамі групы B
Лячэнне шыйнага астэахандрозу ў стадыі абвастрэння не абыходзіцца без прымянення прэпаратаў, у склад якіх сфарміраваны з вітамінаў групы B. Справа ў тым, што вострыя касцяныя нарасты пазванкоў ўшчамляюць не толькі позвоночную артэрыю. Яны ціснуць і на адчувальныя нервовыя карэньчыкі, хвалюючы иннервацию. Нервовыя імпульсы паступаюць у ЦНС з затрымкай, тармозяцца яе адказ рэакцыі. Парушэнне інервацыі прыводзяць да парэстэзіі — выпадзення адчувальнасці пэўных участкаў цела. У медыкаментозным лячэнні шыйнага хондроза добра зарэкамендавалі сябе прэпараты, чыя актыўнасць вызначана пиридоксином, тиамином, B12. Многія з іх выпускаюцца ў выглядзе раствораў для нутрацягліцавых ўвядзення. Ён змяшчае вітаміны групы B і анестэтык. Таму пасля выканання ін'екцыі імгненна знікае боль, аднаўляецца аб'ём рухаў у зоне шыйных пазванкоў. Адначасова сродак паляпшае крывацёк, працу нервовай, мышачнай і сардэчна-сасудзістай сістэм, купіруе запаленне, дэгенерацыі нерваў. Ёсць супрацьпаказанні да яго ўжывання. Гэта перыяды цяжарнасці і груднога гадавання, гіперадчувальнасць да інгрэдыентаў.
Лепшыя міярэлаксанты
Ліквідацыю слабых сімптомаў шыйнага астэахандрозу і лячэнне дома яго абвастрэнняў часта абцяжарана цягліцавымі спазмамі. Нервовы карэньчык здушваюцца сместившимися межпозвонковыми дыскамі, запаленчымі ацёкамі. Узнікае моцны болевы сіндром, які арганізм спрабуе ліквідаваць цягліцавым спазмам. Дзякуючы гэтай своеасаблівай ахоўнай рэакцыі абмяжоўваецца рухомасць чалавека, дыскамфортныя адчуванні знікаюць. Але часта павышэнне тонусу шкілетных цягліц становіцца прычынай яшчэ большага ціску на нервовыя заканчэння. З'яўляецца настолькі інтэнсіўная боль, што справіцца з ёй можна толькі з дапамогай міярэлаксанты. Міярэлаксанты спалучаюцца з усімі сродкамі для медыкаментознага лячэння хондроза, у тым ліку глюкокортикостероидами. Яны добра пераносяцца арганізмам, але некаторыя здольныя выклікаць прывыканне і «сіндром адмены». Таму яны не прызначаныя для працяглай тэрапіі. Працягласць лячэбнага курсу не перавышае тыдня.
Прэпараты, якія паляпшаюць псіхаэмацыйнае стан
З усіх хондрозов менавіта шыйны асабліва пагаршае псіхаэмацыйнае стан чалавека. Уся справа ў парушэнні касцянымі нарастамі пазваночнай артэрыі, якое прыводзіць да гіпаксіі галаўнога мозгу. Хворы пакутуе ад нетыповых для паталогій апорна-рухальнай сістэмы сімптомаў:
- панічных нападаў;
- дэпрэсій, неўрозаў;
- глядзельных і слыхавых расстройстваў;
- сухога непрадуктыўна кашлю;
- дыхавіцы;
- трывожнасці, апатыі, стамляльнасці;
- розных парушэнняў сну.
То не трэба рабіць пры іх з'яўленні — выкарыстоўваць прэпараты ад кашлю, вочныя або вушныя кроплі. Ліквідаваць сімптомы часта атрымліваецца курсавых прыём сродкаў з мяккім заспакаяльным дзеяннем.
Вітамінна-збалансаваныя комплексы
Большасць вітамінаў, незаменных мікра - і макраэлементаў паступаюць у арганізм чалавека разам з ежай. Але не заўсёды прадукты харчавання могуць забяспечыць фізіялагічную патрэбнасць або адбываецца іх няправільнае засваенне, размеркаванне. Напрыклад, пры засмучэннях кровазвароту, характэрных для шыйнага астэахандрозу. Узнікае дэфіцыт біоактівные рэчываў, што негатыўна адбіваецца на працы ўсіх сістэм жыццядзейнасці. Для хуткага папаўнення сутачнай патрэбнасці арганізма ў вітамінах, мікра - і макра-у лячэбныя схемы абавязкова ўключаюцца іх збалансаваныя комплексы. Магній фармуе цягліцавыя і касцяныя тканіны, а ёд рэгулюе абмен рэчываў. Марганец, малібдэн, хром, калій, хлор, селен, цынк стымулююць ўмацаванне сухожильно-звязкавага апарата, а медзь купіруе запаленчыя працэсы. Гэтыя мінералы прысутнічаюць ва ўсіх вышэйпералічаных комплексах. Правільны прыём прэпаратаў заключаецца ў выкарыстанні 1 дражэ ў суткі — такой колькасці дастаткова для паляпшэння кровазабеспячэння галаўнога мозгу карыснымі рэчывамі. Праз тыдзень знікаюць прыкметы анеміі, якая ўзнікае на 3 стадыі развіцця шыйнага хондроза. Чалавек больш не адчувае дрымотнасці, не пакутуе ад парушэння каардынацыі рухаў. Знікае дваенне прадметаў перад вачыма.
Лячэбныя пластыры
Праверанае часам сродак ад абвастрэнняў астэахандрозу — Пярцовы пластыр. Яго склад прадстаўлены фитоэкстрактами чырвонага струковага перцу, беладонны. Актыўныя інгрэдыенты пластыру паступова пранікаюць у вобласць пашкоджанага дыска, аказваюць анальгетическое дзеянне на працягу 3-5 гадзін. Калі баліць шыя, то вонкавае сродак выкарыстоўваюць цалкам або наразаюць на невялікія кавалачкі. Пярцовы пластыр зручна ўжываць для лячэння дома, на працы ў паездках. Але ёсць у яго і супрацьпаказанне — індывідуальная непераноснасць аднаго з кампанентаў. А ў жанчын з адчувальнай скурай ён можа справакаваць хімічны апёк. Пластыры праяўляюць супрацьзапаленчае, противоотечную, хондропротекторную актыўнасць. Яны прызначаныя для лячэння ўсіх паталогій шыйнага аддзела хрыбетніка. Іх прымяненне дапамагае паменшыць фармакалагічную нагрузку на арганізм чалавека за кошт зніжэння доз сістэмных прэпаратаў.
Як правільна лячыць шыйны хондроз?
Спыніць разбурэнне межпозвонковых дыскаў атрымліваецца толькі комплексным падыходам да тэрапіі. Практыкуецца нашэнне артапедычных прыстасаванняў (каўняроў), якія фіксуюць пазванкі ў анатамічным становішчы. Абавязкова выкарыстоўваюцца аплікатары для паляпшэння кровазабеспячэння пашкоджаных тканін пажыўнымі і біоактівные рэчывамі. Паказаны штодзённыя заняткі лячэбнай фізкультурай, ёга, плаванне, прагулкі на свежым паветры. Большасць прэпаратаў мэтазгодна выкарыстоўваць для купіравання сімптомаў у перыяд абвастрэнняў. У іх шмат пабочных эфектаў, у тым ліку пашкоджанне тканін печані. Для пастаяннага прыёму падыходзяць хондропротекторы, сродкі для паляпшэння кровазвароту, збалансаваныя вітамінна-мінеральныя комплексы.